中医药在临床上的运用历史悠久，源远流长，随着社会的进步，医学的发展，中医药的作用越来越显示其强大的生命力。近年来芜湖市中医医院外三科在积极开展微创外科手术并取得较显著成效的同时，不断守成创新，运用中医整体辩证论治，在外科急腹症、中药治疗胆石症、围手术期处理、外科软组织感染等方面采用中医药治疗成绩斐然。

自2016年以来我们运用大黄芒硝散脐部外敷辅助治疗外科急腹症数百例，疗效确切，能有效改善临床症状，促进病情恢复，缩短患者住院时间，节省医疗费用，且使用方便安全，无毒副作用。该项目先后获2019年安徽省中医药高专、芜湖市卫健委项目资助，运用成果撰文在安徽省中医药学会2017年学术年会上交流，在南京中医药大学学报、中医外治等杂志上发表。

胆石症是临床常见病，流行病学调查中老年人发病率约10%左右，女性高于男性。对胆囊结石合并胆总管结石者，西医多采取胆囊切除+胆总管切开取石或ERCP+胆囊切除，存在手术创伤较大、并发症较多的弊端。我们采取中西医序贯式治疗，即内服中药先排出胆总管结石，再行腹腔镜胆囊切除，可减少患者创伤和痛苦，缩短住院时间，节省医疗费用，该项目获2021年芜湖市卫健委重点课题资助。对单纯肝内胆管结石或胆道术后残余结石，根据“胆病从肝论治”中医整体辩证理论，我们将其分为肝郁气滞证、肝阴不足证、瘀血阻滞证、肝胃不和等，行疏肝利胆、固本养阴、行气祛瘀、培土制木之法，已初步形成了以中医药为主的“消”、“溶”、“排”、“防”石的临床治疗体系。芜湖市中医医院外三科现已成为安徽省卫健委、中医管理局批准成立的安徽省胆石症联盟副主任单位，开设了胆石症专科门诊，深受广大患者欢迎。

手术是外科临床的主要内容，近三年来我们成功的实施了百例腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术，取得了无一例严重手术并发症及手术死亡的成绩，达到省内先进水平。针对外科手术患者术后胃肠道功能恢复慢、营养状态欠佳等问题，我们在患者围手术期运用中药内服、灌肠及针灸、耳穴等非药物方式进行干预，取得可喜的效果。如一例老年结肠癌患者，行腹腔镜右半结肠根治手术后，腹腔引流量较多、食欲欠佳，予以二陈汤加减内服，仅三帖中药患者食欲正常，引流量减少，拔除腹腔引流管出院。该项目获2021年芜湖市卫健委重点课题及芜湖市科技局科技成果转化项目资助，阶段性成果发表在河南中医杂志。

外科感染性疾病系临床常见病之一，单纯西医治疗存在疗程长、易复发等不足，我们采用中西医结合治疗效果显著。如一例59岁男性患者臀部感染，因其合并糖尿病，臀部感染继发脓肿，面积约15×20cm，达臀大肌深层，脓液恶臭，辗转在市内各大西医院治疗未见好转，收治芜湖中医医院后我们予以彻底清创、敞开引流换药，配以托里消毒散内服，起到消肿、溃脓、生肌之功效，患者得以痊愈出院。脉管炎（俗称“火流腿”）常发于老年患者，下肢红肿疼痛伴发热等，反复发作，患者十分痛苦，我们在使用抗生素的同时，配以金黄膏外敷+

中药汤剂内服+中药熏洗，效果明显，且不易复发，疗效远超过单纯西医治疗。

芜湖地处亚热带长江流域，灌木丛丰富，蜂、隐翅虫、蝎子、蜈蚣、蜱虫、蛇等虫蛇咬伤为常见病、多发病，我们根据相关研究及文献报道，研发了纯中药新制剂 — 半七虫蛇药散，具有清热解毒、凉血止血、消肿止痛等功效，为芜湖及周边地区提供了一个纯中药治疗虫蛇咬伤的良药，填补了芜湖市中药外治虫蛇咬伤的空白。

为深入探讨中医药治疗的作用机制，更好的发挥祖国医学优势作用，进一步规范中医药标准化推广使用，近年来我们开展了大承气汤对急性胰腺炎过度炎症反应影响的临床研究、中药张仲景抵当汤抑制肝癌门静脉瘤栓形成的组织学证据的实验研究等，分别获得2021年芜湖市卫健委、安徽省教育厅重点课题资助。

2021年芜湖市中医医院中西医结合外科已获批为芜湖市“十四五”医学重点扶持专科，可望在重点学科建设的平台上，经过专业团队的不断努力，中医药外科临床治疗将取得更为丰盛的成果，充分发挥中医药“简便验廉”的优势特色，更好的为广大患者服务。（文/芮景 图/芮景 审/丁树根）

附图：发表论文及获批课题项目资助