随着天气转冷，你是不是也感觉自己的肚子开始“闹情绪”了？隐隐作痛、腹胀、反酸、消化不良……这些问题在冬季格外常见。可别以为这只是小毛病，背后可能隐藏着胃炎、胃溃疡、急性胃肠炎甚至胃出血、肠出血等风险。今天的《药问药答》栏目请来了芜湖市中医医院脾胃二科主治中医师徐婧熙，给大家分享秋冬季如何养胃。

徐婧熙

芜湖市中医医院脾胃二科主治中医师

安徽省中医药学会脾胃病专业委员会青年委员/安徽省全科医师协会消化病学分会理事/安徽省全科医师协会脾胃病分会理事

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冬天为何胃肠道容易出问题？

我们从现代医学和中医两个角度来分析，冬季胃肠道容易“闹情绪”，与我们的预期相悖。从现代医学来说，冬季胃肠道疾病高发，是外部环境变化与人体内部生理反应共同作用的结果。当人体吸入冷空气或进食生冷食物时，胃肠道的黏膜血管会反射性地收缩，以减少热量散失。局部血流量的减少意味着我们的黏膜防御屏障会变弱，修复能力下降。这使它更容易受到胃酸、幽门螺杆菌以及其他病原体的攻击，从而诱发或加重我们的炎症、溃疡。

秋冬是轮状病毒和诺如病毒的流行季节，这些病毒传染性极强。它们通过粪口途径传播，感染后会引起剧烈的呕吐、腹泻、腹痛和发热，这些典型的病毒性胃肠炎的症状。天气转凉，人们倾向于摄入更多高热量、高脂肪的食物来御寒。比如我们的火锅、烤肉、炖菜等。这会显著加重我们胃肠的消化负担，而且火锅、麻辣烫等食物往往温度高、辛辣，会直接灼伤和刺激我们的食管和胃黏膜。寒冷导致大家户外活动减少，这会使胃肠蠕动减慢，容易引起功能性的消化不良、腹胀、便秘等。而中医认为，经过一个湿热的夏天，我们多食生冷，脾胃功能已经有一定的耗损，当寒邪侵犯脾胃，会导致气机收敛，经络不通，气血运行不畅。这会引起胃肠道痉挛，表现为胃痛、腹痛、腹泻等，正如我们所说的“不通则痛”。

有哪些“危急信号”要警惕？

普通的腹部不适可以观察，但一旦出现以下情况，请立刻警惕，这可能是消化道出血的征兆。

一、看呕吐物，如果呕吐出咖啡渣一样的棕褐色物质，或直接呕吐出鲜红色的血液，说明胃里有出血，必须立即就医。

二、看排便，排出像柏油、沥青一样又黑又亮、黏稠发亮的大便，这是我们上消化道出血的典型标志。注意，要排除吃动物血、动物内脏、铁剂等相关干扰情况。

三、看全身，在没有剧烈运动的情况下突然出现头晕、心慌、浑身无力、脸色苍白、出冷汗，这说明可能因为失血导致了身体缺血。即便没有看到便血，也要快速就诊。

冬季养胃有哪些秘诀？

最好的治疗是预防。冬季养胃的秘诀，我们可以将其概括为御外寒、养内热、防冬燥、安情志四大法则。中医认为脾胃是后天之本，气血生化之源。冬季养好胃，能为来年的肠胃健康保驾护航。

那我们做到以下5点：

一、“穿”保暖要到位。重点保护腹部和脚部，及时增添衣物，晚上睡觉盖好被子，避免着凉。睡前热水泡脚是简单又有效的方法。

二、“吃”温润软淡。多吃温热的食物，告别生冷饮品和冰激凌。秋季干燥，可适量食用银耳、百合、秋梨来滋阴润燥，秋冬养阴，多采用蒸、煮、炖的烹饪方式。如白米粥、南瓜粥、山药粥、软烂的面条给肠胃减负。远离过度辛辣、油腻、滚烫的食物，戒烟限酒。

三、“动”起来。规律作息，选择慢跑、快走、八段锦等温和运动，促进肠道蠕动，增强免疫力。避免熬夜，保证充足睡眠，给肠胃充分的修复时间。

四、谨慎合理用药。严格遵医嘱使用止痛药。尽量避免空腹服用，不随意乱吃补品。如有胃肠不适，不要盲目吃药，可在医生指导下服药。避免用药不当及延误病情。来源于安徽之声