为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》、《国家卫生计生委、国家中医药局关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》、《安徽省人民政府关于印发安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》、《安徽省卫生计生委关于建立安徽省医疗服务信息社会公开制度的通知》和国务院、省政府关于公用事业单位推行办事公开制度的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，建立公开透明的管理体制，保障医院干部职工和其他组织、个人依法获取医院各类信息，接受社会监督，增进医患和谐，提升医疗服务质量和水平，不断推进依法治院、民主治院的进程，结合医院实际，现制定本办法。

一、院务公开的指导思想和工作目标

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，始终坚持全心全意为人民服务的工作宗旨。深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过推进院务公开工作，加强社会公众和职工对医院的民主监督，促进医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

二、院务公开的主要内容

除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，原则上应予全部公开。

（一）向社会公开的医院院务信息主要内容

1.医院概况

（1）医院依法执业登记的主要事项，包括医院院长（法定法人代表）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期、发证机关。

（2）医院基本信息：包括医院名称、级别、等次、联系电话、网址。

（3）医院诊疗技术准入许可：经卫生行政部门批准准予开展的各项诊疗技术及特殊临床检验项目的名称及有效期。

（4）大型医用设备配置许可：经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资质。

（5）重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历。

（6）教学任务：医院承担各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见习和实习任务的基本情况，包括学生数量和教学时间。

（7）工作人员识别：包括医师、护士、行政管理人员、后勤人员的姓名、职务或职称以及试用期、见习、实习、进修人员的姓名、身份。

2.医院环境

（1）周边交通：包括周边公共交通线路、停靠站名等。

（2）院内交通：医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数、院内行车指引。

（3）科室布局：各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径。

（4） 应急避难：院内应急避难撤退路线及应急通道指引。

3.行业作风建设情况

（1）强医德医风建设的主要规定。

（2）病人权利和义务的主要内容。

（3）接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况。

（4）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话及上级卫生行政部门的投诉电话和信箱

4.医院信息

    （1）招聘新进入员有关规定、内容。

（2）向社会公开招标采购内容

（3）医疗服务基本情况：临床、医技科室名称、服务内容等。

（4）专科、专业门诊安排：专科、专业门诊服务内容、特色；出诊专家姓名、专长及出诊时间。

（5）医院服务时间：门诊、急诊服务时间（含节假日），办理入出院时间，住院查房时间、探视时间。

（6）门、急诊服务流程：门诊、急诊缴费办理，就诊、取药等事项的流程与服务地点。

（7）预约挂号方式：预约挂号的流程与方法。

（8）住院服务流程：留观、入院、出院、转科、转院等的服务流程。

（9）特需服务项目：特需服务的项目和内容。

（10）特殊人群优先措施：对老年人、军人等在内的特殊人群服务优先措施。

（11）门诊咨询服务：提供咨询服务的场所和方式。

（12）健康教育咨询服务：提供常见疾病健康教育、合理用药咨询服务的时间、地点。

（二） 向患者公开的医院院务信息主要内容

1.医院的服务对外告知

（1）公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。

（2）医院开展的特殊诊疗服务项目，包括患者接受重症监护（ICU）、介入治疗、手术治疗、血液净化、高值耗材（千元以上）费用项目等特殊诊疗的服务流程。

（3）主要临床检验项目的预约与报告时限及临检、超声、造影、CT、MRI等主要辅助检查项目的预约流程、地点与报告时限。

（4）进行心电图、超声、造影、CT、MRI等辅助检查的检查须知及注意事项。

（5）公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门电话。

（6）提供病历复印服务的流程和地点。

2.服务价格及收费

（1）提供与患者有关收费项目的查询制度。

（2）医疗服务项目价格：经过批准的各种医疗项目名称、项目内涵、计价单位、价格等。

（3）药品价格：常用药品通用名、生产厂家、剂型、规格、价格。

（4）医用耗材价格：主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格。

（5）门诊费用：门诊费用清单，包括药品和医疗服务的名称、数量、单价和金额等。

（6）住院费用：住院病人每日费用及出院时总费用，包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等名细。

（三）向职工公开的医院院务信息主要内容

1.医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、目标等。

2.医院重要人事任免、重大建设项目安排、大额度资金使用等情况。

3.年度财务预、决算主要情况。

4.岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系。

5.纠正行业不正之风投诉信箱、电话。 

6.领导班子建设和党风廉政建设情况。

三、 院务公开的形式

（一）向社会和患者公开的形式

1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。

2.打印住院收费每日清单、门诊收费清单。

3.通过医院网站发布。

4.设立电子触摸查询装置、查询电话。

（二）向内部职工公开的形式

1.充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、电子屏幕公告栏、院情发布会、党政工联系会、职工座谈会等形式公开。

2.编印、发放各类资料。

3.通过院内局域网发布。

（三）申请方式

社会公众和组织可依法向医院申请获取涉及其自身利益的相关信息。申请应注明申请人姓名、身份、地址、联系方式、所需信息内容及用途等。　　 

1、采用书面形式向医院提出申请。　　 

2、采用在医院网站或电子邮件等电文形式提出申请并通过电话进行确认。　　 

3、采用信函、传真等提交申请。

（四）公开程序　　 

医院在收到申请后及时登记，并根据下列情形给予答复或者提供信息：　　 

1、申请信息属于公开范围的，告知申请人获取该信息的方式和途径。　　 

2、申请信息属于不予公开范围的，告知申请人并说明理由。　　 

3、不属于医院掌握的信息或者该信息不存在的，告知申请人；能够确定该信息拥有单位的，告知申请人该单位的名称或联系方式。

4、申请内容不明确的，告知申请人进行更改或补正，申请人未更改或补正的，视为放弃本次申请。　　 

5、对于同一申请人重复向医院申请获取同一信息的，医院已经作出答复且该信息未发生变化的，告知申请人，不再重复处理。　　 

6、对申请人申请获取与其自身利益无关的信息，不予提供。　　 

7、按照能够当场答复的，当场予以答复。不能当场答复的，在15个工作日内予以答复的原则；如需延长答复期限的，经医院信息公开主管领导同意，并告知申请人，延长答复期限，一般在15个工作日内予以答复。　　 

8、如申请获取的信息涉及第三方权益的，须征得第三方同意。征求第三方意见所需时间不计算在规定的期限内。　　 

（五）公开时限    

自该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开。法律、法规对信息公开的期限另有规定的从其规定。　　 

四、院务公开及时更新与监督检查工作

1.医院院务公开时间应与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，特别是对外公开动态性的内容要及时更新，做到准确及时、集中张贴（显示）、定时更换和方便醒目易懂，便于职工、病人和群众查阅和了解。对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后都要认真听取群众意见，及时做出回应。

2.建立院务公开监督检查机制。院务公开监督检查组负责对院务公开工作的执行情况进行监督检查，并定期进行内部考核和责任追究工作。监督、检查及考核、评估院务公开的内容是否属实、全面，公开是否及时，程序是否合法，职工群众反映院务公开工作中的热点、难点问题是否得到解决，督促相关部门科室严格执行院务公开的制度和规定。对院务公开工作中工作不到位、公开内容不真实、程序不规范、更新不及时等违规行为，按照有关规定，责成有关责任部门限期整改。

附件：

1.院务信息公开申请表:

20230608\317ee1f0e1fe0d4e20d0827ee0746e7e.doc

2.院务公开信息一览表:

20230608\971fc103a244635cb045d689d653908d.doc

                                     芜湖市中医医院

                                                                         2022年6月22日