近日，我院消化内镜诊疗团队在张薇主任的带领下顺利完成胃窦黏膜下肿物挖除术（endoscopic submucosal excavation，ESE）。该技术为近年来出现的治疗胃肠道粘膜肿瘤的一项新的治疗手段，属于高难度、高风险的内镜下四级手术。此例手术的成功开展，标志着医院内镜下胃肠道肿瘤的微创治疗迈上了一个新的台阶。

  患者为中年男性，两周前因“上腹部疼痛不适3年”来我院门诊做胃镜检查发现胃窦黏膜下肿物。经我院超声内镜检查发现其起源于黏膜下层，与固有肌层相连，诊断考虑异位胰腺和胃间质瘤可能。

  该病变不同于胃肠道息肉可以行常规内镜下粘膜切除术（EMR），因为起源于较深的固有肌层，常规内镜下治疗有时难以完整切除病变，而且该部位管壁较薄，操作空间小，镜下治疗相对困难。以往多需要外科手术或腹腔镜切除，但外科治疗的创伤较大，对消化道正常功能的影响也比较大，且住院时间长、医疗费用高、术后恢复慢。

  脾胃病二科（消化内科）内镜团队根据患者病情，本着创伤小、恢复快、花费少的理念，经科室讨论及超声内镜评估后，在麻醉科专家严俨、刘海江、叶洁以及消化内镜中心李进护士长的护理团队的协助下，为该患者实施了胃窦黏膜下肿物挖除术。术后患者安返病房，病理证实为异位胰腺。现患者恢复良好，已康复出院。

粘膜下见异位的胰腺组织，请结合内镜所见，经千麦会诊:(胃窦)粘膜慢性炎，中度活动性炎伴中度肠化及胰腺异位

  内镜下微创治疗新技术——粘膜下肿瘤挖除术（ESE）是近年来国内、外治疗胃肠道粘膜肿瘤的新方法，该项技术通过无痛胃镜相关手术器械切开病变表面的粘膜，充分暴露病变，完整把瘤体剥离出来，然后用特殊的钛夹封闭创面。患者无需开腹、开胸，术后恢复快，腹部不留瘢痕。该项技术具有可完整挖除病灶、创伤小、术后恢复快等优点，使患者避免了外科手术痛苦，节省了医疗成本、缩短了住院时间。该项技术的成功开展，将会让更多的患者受益。

  目前，我院已开展多种内镜下微创治疗技术，均得到了满意的疗效。性命相托、健康所系，全体医护人员秉承敬业奉献、团结协作、开拓创新的精神，竭诚为广大患者服务。

  科室成员：

张薇

  主任医师，脾胃病二科科主任，安徽中医药大学硕士生导师，安徽省脾胃病专业委员会委员，安徽省中医医结合病消化病委员，安徽省中医药学会肿瘤专业常务委员，安徽省首批健康科普专家。曾进修于上海长海医院、南京鼓楼医院、安徽医科大学第一附属医院消化内科及内镜中心，长期从事临床一线工作及安徽中医药高等专科学校教学科研工作，擅长消化道早癌内镜下诊疗，消化道肿瘤化疗及炎症性肠病中西医诊治，主持安徽省教学厅高校自然科研课题，培养多名优秀的研究生和合格的规培医生，多次获得院级优秀管理工作者荣誉。

  坐诊时间：周一、周四、周六上午

  坐诊地点：门诊三楼名医堂18号诊室

盛红艳

  副主任医师，芜湖市中医医院首届青年名中医，曾在安徽省中医药大学附属第二医院学习中医治疗，在安医一附院及省立医院内镜中心进修消化内镜，长期从事脾胃病科临床及教学工作，同时担任安徽脾胃病专业委员会会员、芜湖市睡眠研究会第二届理事。擅长于中西医结合诊治脾胃多种疾病，并参与科内多项科研，近年来在国内多家杂志发表论文多篇。

  坐诊时间：周一下午、周三上午

  坐诊地点：门诊三楼名医堂18号诊室

陈万伟

  副主任医师，2005年大学本科毕业于皖南医学院。现任安徽省中医药协会委员。曾先后至上海长海医院、南京医科大学第二附属医院进修内镜下诊疗技术。长期工作于临床一线，致力于消化系统疑难危重疾病的诊断和治疗。擅长：擅长胃肠道疑难杂症的诊治和内镜下诊疗。

  坐诊时间：周三下午，周五上午

  坐诊地点：门诊三楼名医堂18号诊室

翟建宁

  副主任中医师，硕士毕业于南京中医药大学，主要从事脾胃病科方面的研究与治疗，擅长中西医结合治疗胃食管反流病、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性腹泻、功能性便秘、肝硬化腹水的诊治以及胃肠镜技术。

  坐诊时间：周二上午，周五下午

  坐诊地点：门诊三楼名医堂18号诊室

徐婧熙

  主治医师，中共党员，硕士研究生毕业于安徽中医药大学中医内科学专业，本科毕业取得中西医结合临床医学与针灸推拿学双学位。从事临床以来，坚持针药并用、中西医结合防治消化（脾胃）系统疾病。参与省、校级科研数项，发表学术论文数篇。

杨朋

  住院医师，硕士研究生毕业于安徽中医药大学中医内科学专业，擅长于中西医结合诊治消化（脾胃）系统疾病。曾在安徽医科大学第一附属医院内镜中心进修超声内镜。参与省、校级科研数项，参与发表学术论文数篇。

  （文/朱胜平 图/杨朋 审/丁树根、齐娅）