在医疗诊断领域，精准与高效始终是不懈追求的目标。对于各类病变性质的判定，传统检查往往存在耗时长、操作复杂等局限。而现场快速评价技术（Rapid on - site evaluation，以下简称 ROSE），如同一场及时雨，为有创性检查带来了新的转机。它能在极短时间内完成标本的评价，不仅提高了活检精准率，还在多种疾病的诊断和后续治疗指导中发挥着关键作用。今天，就让我们一同深入了解这一神奇的ROSE技术。

一、ROSE是什么？

现场快速评价技术（ROSE），即快速细胞病理判读技术。在各种诊断性介入操作（如气管镜、胸腔镜、胃镜、肠镜，及各种外科腔镜）中，将所取的小标本使用快速染色技术，经过显微镜下观察，以评价病变的性质。最大的特点在于从制作玻片到阅读玻片，全部耗时不超过2分钟，可以在各种活检操作中，快速评价标本的合格度以及病变类型，甚至能够初步诊断肿瘤病理类型，并将质量良好的标本继续送检病理科、细菌或真菌实验室。

二、ROSE临床的广泛应用

凡是需要进行有创性检查，获取活检标本的操作，均可应用ROSE技术。如胸水,腹水，心包液，脑脊液等；各种穿刺组织，如肺, 胸膜，肾，淋巴结，甲状腺，肝脏，胰腺，体表肿物，乳腺等；各种内窥镜，如气管镜，内外科胸腔镜，胃镜，肠镜，膀胱镜，腹腔镜，耳鼻喉硬镜等。

目前呼吸与危重症医学科开展的ROSE：

图一：CT引导下经皮肺穿刺现场制片

图二：三：支气管镜旁现场读片

图四：胸腔镜检查现场制片

图五：病理科主任刘睿现场质控和判读

图六：安徽医科大学第一附属医院病理科孟刚教授指导ROSE的精准判读

三、ROSE其他方面的临床广泛应用

ROSE用于协助诊断以下疾病，并指导后续的特殊检查和治疗：

1.深部组织的真菌感染性疾病，特别是曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌、毛霉菌病、念珠菌所导致的感染；

2.各种结核病，如淋巴结结核，肺结核，胸膜结核，盆腔结核；

3.肿瘤性疾病，如全身各部位的原发性癌症，转移性癌症等。

四、迟来的ROSE

芜湖市中医医院呼吸与危重症医学科目前已广泛开展支气管镜、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检10余年，2025年1月我科联合病理科开展“ROSE在呼吸科肿瘤介入诊断中的应用”，现临床已开展10例，为呼吸科介入的操作现场快速判读带来很大帮助，提高活检精准率。

五、未来的ROSE遍地开花

ROSE的优点是病理活检现场快速，操作简便，制片过程很短，使用组织标本要求低，大大降低活检的次数；很小的病理标本、细胞学均可以判读为临床广泛应用带来很大便捷。同时ROSE费用较低，耗材少，无需额外经济负担，增强了患方的信任度和接受度；同时为病理科提供更加有价值的样本，使得病理检查的阳性率准确率大大提升！使得患者对相关科室、对整个医院的好感度得到极大地提升，进一步提升患者就医满意度和获得感。

专家简介

陈志祥

院党委委员、呼吸与危重症医学科主任，安徽中医药大学硕士研究生导师，主任医师。毕业于南通医学院临床医学系，曾在北京朝阳医院及江苏省人民医院进修学习。擅长呼吸系统疾病的规范化诊治，临床经验丰富。主持省级科研2项、市级科研3项，发表论文多篇。其中以第一作者发表SCI论文3篇，先后获得“安徽省好医生”、“芜湖市五一劳动奖章”、“芜湖市最美医生”、“芜湖市弋江区敬业奉献类‘弋江好人’”、“芜湖市卫生健康系统优秀人才”、芜湖市“华佗计划”卫生优秀人才称号。

坐诊时间：周三、周四上午

坐诊地点：门诊三楼名医堂10号诊室

安钱

中共党员，副主任医师，毕业于皖南医学院，安徽医科大学博士在读。2021年曾进修于北京中日友好医院，主持多项省市级课题，参与各级课题研究多项，发表SCI论文3篇，核心期刊数篇。芜湖市“华佗计划”卫生优秀人才称号。

坐诊时间：周三下午

坐诊地点：门诊三楼名医堂10号诊室（文/安钱 陈志祥 图/安钱 陈志祥 审/丁树根）