手术室内大型手术中或抢救患者时，患者身上常常会连接各种监测设备，其中一根看似普通的“细管”可能正承担着至关重要的任务——它就是动脉穿刺置管。这项技术虽不如手术刀引人注目，却是保障患者安全的核心防线之一。

一、什么是动脉穿刺置管术?

动脉穿刺置管术，是麻醉开始前将一根细长的导管精准置入患者动脉(如桡动脉、或足背动脉)的操作。这根导管不仅能实时监测动脉血压，还能随时采集动脉血样进行血气分析，为医生提供关键的生理数据。

二、哪些情况需要动脉穿刺置管?

1.高风险手术:如大出血手术、心脏手术、器官移植等，需持续监测血压波动。

2.危重患者监护:休克、多器官衰竭等患者需要精准的血流动力学管理。

3.频繁采血需求:如需要每小时监测血气指标的重症肺炎、急性呼衰患者。

三、操作过程如何?患者会疼吗?

1.术前准备:医生会通过Allen试验评估手部侧支循环，确保动脉穿刺的安全性。

2.精准穿刺:特制套管针穿刺动脉置入导管后连接压力传感器。

3.固定导管:用透明敷贴妥善固定，对于短时间的手术，动脉置管可能在手术结束后立即拔除。而对于长时间或复杂手术，动脉置管可能需要保留至术后监护阶段。如果患者术后需要进ICU并持续监测血流动力学指标可能会保留数小时,最长不超过七天拔出。

四、患者的常见疑问

1.动脉置管比静脉输液疼吗？

穿刺时疼痛感与静脉输液相似导管留置期间一般无不适。

2.会影响肢体功能吗?

动脉穿刺后短期内可能有轻微肿胀，但不会造成长期影响，医护人员会定时评估肢体血运。

3.为什么不能长期留置?

超过7天感染风险会显著增加，需根据病情及时更换穿刺部位。

动脉穿刺置管是现代危重症医学的“眼睛”，通过这条“生命线”，医护人员能捕捉到血压的每一次细微波动，为抢救赢得黄金时间。尽管存在一定风险，但在严格操作规范下，其安全性已得到充分验证。

“以仁心守护生命，用专业躬行生命”让每一位患者带着健康的笑容出院，是我们最大的心愿！芜湖市中医医院麻醉科今后将继续秉承“安全、专业、关怀”的理念，以精湛技术为患者提供全方位保障，让医疗更有温度，让生命更有尊严！（文/陈皓 图/陈皓 审/梅莉）