在现代医学检查中，内镜检查（如胃镜、肠镜、支气管镜等）是一种常见且重要的诊断手段。当医生在检查过程中发现可疑病变时，可能会使用活检钳夹取少量组织进行病理分析，以明确诊断。然而，许多患者对此存在顾虑：内镜下的病理组织夹取会不会伤害身体？本文将从医学角度解答这一疑问。

1.什么是内镜病理组织夹取？

内镜病理组织夹取（简称“活检”）是指医生在内镜检查时，通过内镜的活检通道伸入细小的活检钳，夹取可疑病变部位的一小块组织，随后送至病理科进行显微镜检查，以判断是否存在炎症、癌变或其他病变。

2.活检会伤害身体吗？

内镜病理活检是一种微创操作，通常不会对健康造成明显影响，主要原因如下：

（1）夹取的组织量小

仅取少量组织,通常如米粒大小，远小于手术切除的范围，不会影响器官的正常功能。例如，胃黏膜具有强大的再生能力，即使取几块组织，也能在短时间内修复。

内镜活检夹取的组织（绿色箭头所指的红色组织）

（2）精准操作，风险可控

现代内镜技术已非常成熟，医生会在高清摄像头引导下精准夹取目标组织，避免误伤健康部位。此外，活检一般仅涉及黏膜层，不会穿透肌层，因此极少引起穿孔或大出血。

（3）并发症概率低

活检的常见风险包括轻微出血或局部不适，但严重并发症（如大出血、穿孔）的发生率极低。医生会在操作前评估患者的凝血功能，必要时采取相应措施。

3.哪些情况可能增加风险？

虽然内镜病理活检总体安全，但以下情况需谨慎：

凝血功能障碍（如长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝活血药物）；

病变位置特殊（如血管丰富的肿瘤）；

严重心肺疾病患者（需评估麻醉风险）。

医生会在活检前询问病史，必要时调整方案，确保安全。

4.活检后需要注意什么？

饮食：胃肠活检后，建议2小时内禁食，之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食，避免辛辣、粗糙、刺激性食物；

观察症状：若出现持续腹痛、呕血、黑便或高热，需及时就医；

避免剧烈运动：活检后避免腹内压过高，减少腹部用力活动（如提重物、剧烈运动等）。

5.为什么内镜病理活检必不可少？

尽管活检听起来让人紧张，但它对疾病诊断至关重要，尤其是：

早期癌症筛查（如胃癌、肠癌）；

鉴别良恶性病变（如息肉、溃疡）；

指导后续治疗（如是否需手术或药物治疗）。

拒绝活检可能导致漏诊，延误最佳治疗时机。

总结

内镜病理活检是一种安全、高效的诊断手段，虽然存在极低概率的并发症，但获益远大于风险。患者无需过度担忧，配合医生检查才能获得准确的诊断和及时的治疗。如有疑问，可提前与医生沟通，了解个性化建议。图片来源于网络 (文/王婷婷 审/梅莉）