我院新老院区病案室工作主要分为三大部分：一是负责出院病案的接收、登记、首页导入病案系统后内容的补充、分类编码、归档、上传和翻拍;二是医疗业务数据统计上报;三是病案复印、借阅、调阅、库房管理。我们服务的对象包括需要复印病历的申请人、临床医护人员、各行政科室以及需要上报数据的各上级单位。我们的工作目标是：努力做到按病案申请复印人的需要，完整快捷地复印好他们所需病历并盖章，让他们满意而归，为构建和谐医患关系把好最后一关;及时归档出院病案，让病案在临床教学、科研等领域发挥重要作用;让病案相关信息准确及时上报国家卫计委，中医药管理局等上级单位并为医院管理决策提供数据支持。
　　一、保证出院病历及时回收、编码准确、存储完整
　　严格执行院内病案交接制度，做好出院病案归档的催交工作，做好入库交接工作，保证出院病案及时归档。
　　编码员要按照国际疾病分类(ICD-10)和中医编码的编码原则及分类方法进行编目和病案首页内容的补充，按时按量做好首页录入工作，并仔细检查核对，保证从中提取数据的准确性。并配合医保病种分值付费工作，积极与临床科室的医生沟通交流，相互学习，保证疾病、手术编码的准确性，上班时间临床医生可以打电话或者到病案室进行探讨，节假日临床医生遇到问题时可进行电话沟通，相互促进。在病案首页录入过程中若发现有疑问的地方，我们及时和临床医生进行沟通，以提高病案信息质量。
　　二、保证统计数据的准确无误、真实可靠、上报及时
　　在数据统计方面，变被动为主动，按时完成每日、每月、每季度、每年的报表数据的统计上报，为上级单位及医院领导进行决策提供数据支持。及时为临床科室提供教研数据，同时为其他职能部门提供其所需统计数据，并确保统计数据真实准确，避免一出多门。此外，定期对病案统计系统的数据进行审核和质量控制，根据反馈的信息，结合数据填写是否规范和传输过程中出现的问题，与相关临床及职能科室核实沟通，共同采取可行的整改措施以提高数据上传的质量和精准性。对于临床和其他职能科室需要的数据，病案室暂时不能准确提供的，会尽力联系信息工程师对病案系统的统计模块进行补充，以满足上报数据的需求，确保我院数据上报工作能够顺利进行。
　　三、为病案复印申请人提供方便快捷、简洁有效的服务
　　随着病历用途的不断扩展以及新院区的开诊，出院病人数逐年增加。现在前来新老院区病案室复印病历的申请人越来越多，但大部分患者并不了解病案复印需要携带哪些证明材料。为了让病人及家属更好地了解复印病历所需携带的材料和注意事项，减少复印申请人跑往返路，我们除了在出入院处和病案室设立醒目的“病案复印相关注意事项”标识牌外，还制作了宣传单分发到各科室，让临床医护人员对需要复印病案的人员主动做好宣传工作，让患者及家属了解病案复印相关规定及应携带哪些证件资料。
　　我们对每位前来病案室的人员，做到三个主动，即：“主动问候、主动招呼、主动询问”。复印病历时，我们尽可能的多跟复印申请人沟通，确保复印全他们所需的病历资料，为他们服务周全，使他们满意而归。
　　为了减少病案复印申请人跑往返路，我们在此做一个宣传，让大家了解复印病历需要携带哪些证件。根据国家卫生计生委、 国家中医药管理局〔2013〕31号文《医疗机构病历管理规定(2013年版)》中第十七条、十八条、二十条规定，要求复印病历申请人提供有关证明材料 ，为了更直观，我们制作了表格形式，如下所示：

　　我院出院病人如需复印病历，可在患者出院12日后(逢节假日请往后延)前往所在院区的病案室复印病历。如病人出院超过一年时间，可在任意院区病案室复印病历。时间：工作日08:00-11:30(含周六)、14:00-17:30。
　　地点 新院区：行政楼三楼
　　老院区：从食堂门口经过自行车棚、制剂室到门诊楼四楼(请注意指示牌)
　　电话 城南新院区：5960718(80718)
　　市区老院区：3858813(3064)
　　我院病案室进一步改善医疗服务行动
　　我院新老院区病案室工作主要分为三大部分：一是负责出院病案的接收、登记、首页导入病案系统后内容的补充、分类编码、归档、上传和翻拍;二是医疗业务数据统计上报;三是病案复印、借阅、调阅、库房管理。我们服务的对象包括需要复印病历的申请人、临床医护人员、各行政科室以及需要上报数据的各上级单位。我们的工作目标是：努力做到按病案申请复印人的需要，完整快捷地复印好他们所需病历并盖章，让他们满意而归，为构建和谐医患关系把好最后一关;及时归档出院病案，让病案在临床教学、科研等领域发挥重要作用;让病案相关信息准确及时上报国家卫计委，中医药管理局等上级单位并为医院管理决策提供数据支持。
　　一、保证出院病历及时回收、编码准确、存储完整
　　严格执行院内病案交接制度，做好出院病案归档的催交工作，做好入库交接工作，保证出院病案及时归档。
　　编码员要按照国际疾病分类(ICD-10)和中医编码的编码原则及分类方法进行编目和病案首页内容的补充，按时按量做好首页录入工作，并仔细检查核对，保证从中提取数据的准确性。并配合医保病种分值付费工作，积极与临床科室的医生沟通交流，相互学习，保证疾病、手术编码的准确性，上班时间临床医生可以打电话或者到病案室进行探讨，节假日临床医生遇到问题时可进行电话沟通，相互促进。在病案首页录入过程中若发现有疑问的地方，我们及时和临床医生进行沟通，以提高病案信息质量。
　　二、保证统计数据的准确无误、真实可靠、上报及时
　　在数据统计方面，变被动为主动，按时完成每日、每月、每季度、每年的报表数据的统计上报，为上级单位及医院领导进行决策提供数据支持。及时为临床科室提供教研数据，同时为其他职能部门提供其所需统计数据，并确保统计数据真实准确，避免一出多门。此外，定期对病案统计系统的数据进行审核和质量控制，根据反馈的信息，结合数据填写是否规范和传输过程中出现的问题，与相关临床及职能科室核实沟通，共同采取可行的整改措施以提高数据上传的质量和精准性。对于临床和其他职能科室需要的数据，病案室暂时不能准确提供的，会尽力联系信息工程师对病案系统的统计模块进行补充，以满足上报数据的需求，确保我院数据上报工作能够顺利进行。
　　三、为病案复印申请人提供方便快捷、简洁有效的服务
　　随着病历用途的不断扩展以及新院区的开诊，出院病人数逐年增加。现在前来新老院区病案室复印病历的申请人越来越多，但大部分患者并不了解病案复印需要携带哪些证明材料。为了让病人及家属更好地了解复印病历所需携带的材料和注意事项，减少复印申请人跑往返路，我们除了在出入院处和病案室设立醒目的“病案复印相关注意事项”标识牌外，还制作了宣传单分发到各科室，让临床医护人员对需要复印病案的人员主动做好宣传工作，让患者及家属了解病案复印相关规定及应携带哪些证件资料。
　　我们对每位前来病案室的人员，做到三个主动，即：“主动问候、主动招呼、主动询问”。复印病历时，我们尽可能的多跟复印申请人沟通，确保复印全他们所需的病历资料，为他们服务周全，使他们满意而归。
　　为了减少病案复印申请人跑往返路，我们在此做一个宣传，让大家了解复印病历需要携带哪些证件。根据国家卫生计生委、 国家中医药管理局〔2013〕31号文《医疗机构病历管理规定(2013年版)》中第十七条、十八条、二十条规定，要求复印病历申请人提供有关证明材料 ，为了更直观，我们制作了表格形式，如下所示：

　　我院出院病人如需复印病历，可在患者出院12日后(逢节假日请往后延)前往所在院区的病案室复印病历。如病人出院超过一年时间，可在任意院区病案室复印病历。时间：工作日08:00-11:30(含周六)、14:00-17:30。
　　地点 新院区：行政楼三楼
　　老院区：从食堂门口经过自行车棚、制剂室到门诊楼四楼(请注意指示牌)
　　电话 城南新院区：5960718(80718)
　　市区老院区：3858813(3064)
　　芜湖市中医医院病案室